Le macchie cutanee sono discromie della pelle dovute ad una irregolare pigmentazione e produzione di melanina. Quando queste si presentano scure vengono chiamate ipercromie. Le cause che portano alla loro comparsa possono essere tantissime.

Alcune macchie si presentano per via di cambiamenti fisiologici, altre a causa di vere e proprie patologie che possono essere infettive o non infettive come la couperose, la vitiligine, ecc. Altre cause possono essere: fattori ereditari, genetici, farmaci e sostanze irritanti.

Vediamo ora più in dettaglio il meccanismo che porta all’apparizione di macchie e alcune tipologie. Innanzitutto, come accennato prima, esse compaiono perché i melanociti, le cellule che producono la melanina, alterano il loro funzionamento. È per questo che, quindi, la sostanza non appare uniforme sul viso e si posiziona a macchie.

Le lentigo senili sono le cosiddette macchie da invecchiamento. Compaiono con l’avanzare dell’età e la loro situazione può essere peggiorata con le radiazioni solari, il fumo, lo smog, ecc. Questi fattori, infatti, agiscono sui radicali liberi che danneggiano la pelle rendendola delicata e fragile. Conseguentemente, anche i meccanismi che regolano la produzione di melanina si indeboliscono.

Le lentigo solari sono le macchie causate dall’eccessiva esposizione solare. Queste macchie sono di colore scuro o nocciola.

Il melasma è causato dall’utilizzo di farmaci a base di estrogeni come la pillola anticoncezionale. Le modificazioni ormonali, infatti, modificano anche la produzione di melanina. Per questo motivo anche le donne in gravidanza possono avere macchie solari che in questo caso vengono chiamate cloasmi. Per lo stesso motivo, questo avviene alle donne che entrano in menopausa.

Le macchie da irritazione sono invece causate da sostanze chimiche che si trovano in profumi o cosmetici e che potrebbero rivelarsi troppo aggressive per la pelle. Alla base della loro comparsa, dunque, c’è l’infiammazione della pelle.

Quali sono i trattamenti indicati per la rimozione delle macchie? Presso lo Studio Medico Laterza è possibile trovare la soluzione adatta in base all’entità della macchia. Perciò la Dottoressa, dopo una consulenza attenta procederà a proporvi uno dei servizi disponibili. Oltre al Dermamelan, possono essere utilizzati il laser Q-switch o le terapie con luce pulsata.

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Ci sono diverse tipologie di macchie cutanee, tra cui:

• Melasma: disturbo estetico caratterizzato da una concentrazione non uniforme della melanina ed è associato a fattori ormonali. Si crea un iperpigmentazione che si manifesta tramite macchie di colore marrone scuro, disomogenee ed irregolari con contorni indefiniti.
• Efelidi: sono dovute ad una sovrapposizione di melanina caratterizzate da piccole macchie di colorito bruno-chiaro molteplici e simmetriche. Si trasmettono geneticamente e compaiono fin dall’infanzia per poi aumentare con l’età, comune nei soggetti con pelle molto chiara e capelli biondi o rossi, si accentuano con l’esposizione solare. Da non confondere però con le lentiggini.

Nell’ambito della medicina estetica esistono numerosi trattamenti per il le macchie cutanee, ma sicuramente uno tra i più efficaci è il Dermamelan.

Il Dermamelan è un metodo depigmentante con effetto correttivo intenso, che regola la sovrapproduzione di melanina nei melanociti, controllando la comparsa di nuove macchie cutanee. Esso ha una duplice azione correttiva e regolatrice, garantendo risultati immediati e duraturi mantenendo l’iperpigmentazione sotto controllo.

Dermamelan contiene una combinazione esclusiva di sostanze attive che agisce in tutte le fasi del processo di iperpigmentazione eliminando quella già esistente. Esso ha un duplice effetto:

• inibisce l’attivazione della tirosinasi all’interno del melanosoma abbassando lo stress ossidativo e riducendo la sintesi di melanina
• riduce la funzione della tirosinasi

Il Dermamelan si compone di una fase ambulatoriale, seguita da un trattamento domiciliare di 3 fasi. Nella sessione in ambulatorio si realizza un’azione depigmentante intensiva applicando una soluzione sgrassante e la Dermamelan mask. Questa maschera agisce efficacemente sulla melanina esistente schiarendo ed eliminando le macchie cutanee. Dopo la rimozione della maschera il trattamento continua a casa per un’azione regolatrice della melanogenesi. Si applica il Dermamelan treatment che incrementa i risultati depigmentanti della maschera, tenendo sotto controllo la produzione di nuova melanina.

Numerosi studi clinici confermano l’efficacia e la sicurezza di Dermamelan nel trattamento di tutti i tipi di iperpigmentazione e fototipi cutanei.

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Affinché sole e cute possano vivere in un piacevole equilibrio, bisogna prestare particolare attenzione non solo durante l’esposizione diretta, ma anche dopo. Dopo ogni esposizione solare è importante trattare la pelle con prodotti specifici in grado di lenire e minimizzare alcuni effetti delle radiazioni ultraviolette, come arrossamenti, eritema solare e macchie scure.

Questo trattamento si divide in due semplici step: detergere e idratare.

• La detersione della pelle, sia per il viso che per il corpo, è fondamentale per rimuovere i residui di prodotto solare e le impurità accumulate (sabbia, sudore…) in modo da renderla pronta al trattamento successivo. è importante che i prodotti per la detersione siano formulati per essere tollerati anche da pelli più sensibili. La scelta del prodotto dipende dalla propria tipologia cutanea e dalle condizioni in cui si trova. Nel caso della pelle sottoposta allo stress solare, è consigliabile utilizzare un detergente privo di sostanze alcoliche e profumi che deterga rispettando il film idrolipidico di protezione della pelle, senza però disidratarla. 

Un’attenzione particolare va posta nella detersione della cute lesa da scottature intense ed eritemi solari. In questo caso il detergente da scegliere deve essere il più fisiologico possibile per non aggravare la condizione.

• Lo step successivo è quello di ristabilire una corretta idratazione cutanea, il cui livello diminuisce drasticamente a causa dell’eccesso di radiazioni solari. L’esposizione prolungata al sole sottrae alla pelle una notevole quantità di acqua e provoca un danneggiamento del film idrolipidico e della struttura della barriera cutanea. Per aiutare a riportare la pelle alle condizioni ottimali di idratazione, è consigliabile l’applicazione di emulsioni a base di sostanze idratanti e umettanti, che consentono allo strato corneo di aumentare il suo contenuto d’acqua. 

Nei prodotti doposole l’elemento più importante è la capacità di idratazione. Essi dovrebbero essere privi di additivi, profumi e parabeni in quanto possono irritare la pelle e quindi sarebbe meglio evitarli. 

Quindi, sia per il viso che per il corpo è fondamentale applicare dopo l’esposizione solare un prodotto con proprietà idratanti ed emollienti, in fluido o in crema corposa, con un efficacia comprovata nel ridurre screpolature e desquamazione della pelle con azione rapida e di lunga durata. 

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• depilazione: ridurre temporaneamente la lunghezza dei peli presenti sul corpo asportando tutta la parte esterna alla superficie della pelle.
• epilazione: eliminare tutto il pelo, bulbo compreso (transitoria o permanente)

Esistono due tecniche di epilazione laser: a diodo e ad alessandrite. Queste due tecniche risultano essere molto efficaci per l’eliminazione totale e permanente dei peli.

Il laser ad alessandrite emette un fascio di luce a 755 nm, leggermente inferiore rispetto al laser a diodo. 

Il laser ad Alessandrite ha una lunghezza d’onda specifica per colpire la Melanina, pigmento presente oltre che nella pelle, anche nei peli e nel bulbo pilifero. Esso permette di non provocare sensazioni di bruciore durante e dopo la seduta. Il laser colpisce selettivamente il bersaglio senza creare alcun danno ai tessuti circostanti. Essa è una soluzione ottimale per le carnagioni più scure o abbronzate e per questo può essere effettuato anche durante i mesi estivi.

Programmando adeguatamente il macchinario possono essere trattati più fototipi cutanei, tenendo presente che i migliori risultati si ottengono soprattutto con una pelle chiara e pelo scuro. 

 Il trattamento ha una durata di pochi minuti che varia rispetto alla vastità della zona da trattare e alla densità del pelo. Generalmente è poco doloroso. Dopo la terapia la cute della zona trattata può apparire lievemente arrossata e/o gonfia, per un tempo variabile da pochi minuti a qualche ora. 

Il laser ad Alessandrite è controindicato in caso di:

• lesioni cutanee sospette per tumori o herpes,
• assunzioni di farmaci fotosensibilizzanti o isotretinoina (per acne)
• gravidanza
• epilessia

La rimozione definitiva dei bulbi piliferi avviene in più sedute, generalmente 5-8 sedute a distanza di un mese, poiché il laser è in grado di colpire solo quei peli che si trovano in fase di crescita attiva.

Nelle settimane antecedenti il trattamento e per tutta la sua durata è sconsigliato usare scrub, peeling decoloranti o guanto di crine, inoltre è da evitare l’esposizione al sole o a lampade UV.

Il laser ad Alessandrite è lo strumento più sicuro e maneggevole per poter ottenere un’epilazione definitiva.

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Stiamo parlando di Endolift, un trattamento laser innovativo, versatile e minimamente invasivo. Esso serve a tonificare, rassodare e ricompattare la pelle del viso e del corpo sciogliendo il grasso sottocutaneo. Endolift, infatti, può essere considerato come la versione ambulatoriale della laserlipolisi chirurgica. È ideale per intervenire dove ci sono piccoli cedimenti del viso e dunque su mento, collo, borse della palpebra inferiore e eccesso di cute sulla palpebra superiore (blefaroplastica). Il trattamento però può essere usato anche per alcune parti del corpo come le braccia e l’interno coscia.

La tecnologia che usiamo è basata sull’utilizzo di un laser a diodi con lunghezza d’onda di 1470nm attraverso una fibra ottica dello spessore di un capello. Proprio in questa caratteristica si nasconde uno dei grandi vantaggi di Endolift poiché esso non richiede nessuna incisione sul paziente. Il calore trasmesso dal laser provoca lo skin tightening, cioè il rassodamento della pelle. La tonificazione in questo modo si protrae nel tempo poiché il calore oltre a sciogliere il grasso, stimola la produzione di collagene. I risultati dunque sono molto naturali e graduali. 

Ogni seduta comincia con una consulenza che permette di capire dove e come andare ad utilizzare il laser. In seguito la dottoressa inserisce la fibra ottica sotto la cute dell’area interessata e la muove a raggiera. L’operazione è del tutto indolore e non richiede anestesia.

L’utilizzo di Endolift è molto veloce e richiede un’unica seduta a cui può seguirne eventualmente una seconda. Anche i tempi di recupero sono molto brevi o addirittura nulli. Il trattamento può persino essere effettuato anche in estate se si seguono scrupolosamente le linee guida del medico.

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